ANALYSIS OF IMMEDIATE AND LONG-TERM RESULTS OF SUBLAY AND TAPP TECHNIQUES IN THE TREATMENT OF VENTRAL HERNIAS
Achievments of Clinical and Experimental Medicine
View Publication Info| Field | Value | |
| Title |
ANALYSIS OF IMMEDIATE AND LONG-TERM RESULTS OF SUBLAY AND TAPP TECHNIQUES IN THE TREATMENT OF VENTRAL HERNIAS
АНАЛІЗ БЕЗПОСЕРЕДНІХ ТА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ МЕТОДИК «SUBLAY» ТА TAPP ПРИ ЛІКУВАННІ ВЕНТРАЛЬНИХ ГРИЖ |
|
| Creator |
Дубченко, В. С.
|
|
| Subject |
treatment of ventral hernias of lower and median localization
“sublay” technique Tapp technique laparoscopic study лікування вентральних гриж нижньої та серединної локалізації техніка «sublay» методика ТАРР лапароскопічне дослідження |
|
| Description |
The accumulated clinical experience has proven that the “sublay” technique allows to achieve greater functional activity of the anterior abdominal wall and is the method of choice in the treatment of ventral hernia. The use of self-adhesive nets during laparoscopic transabdominal preperitoneal plasty (TAPP- Transabdominal Preperitoneal Plastic) in the treatment of small and medium ventral hernia is safe and effective, with low values of postoperative pain syndrome and rapid functional recovery after surgery, without increasing the recurrence in the short term. The aim – was to analyze the immediate and long-term results of “sublay” and TAPP techniques in the treatment of ventral hernias of lower and median localization. The author noted that the search for technical methods aimed to reduce the intra-abdominal pressure in this hernioplasty technique was relevant and practically significant. Material and Methods. The work was performed on the basis of the surgical department of the State Institution “Specialized Multi-Purpose Hospital №1 of Ministry of Health of Ukraine”, Department of General Surgery of the State Institution “Dnipro State Medical University of Ministry of Health of Ukraine”. Results. Comparison of immediate and long-term results of peritoneal-prosthetic-aponeurosis thickness studies showed a statistically significant difference (p < 0.001) using different techniques. When analyzing the separated results, reliable differences (p <0.001) depending on the gender of patients were recorded. Thus, in males, when using the “sublay” technique the peritoneal-prosthetic-aponeurosis thickness was greater by 1.15 mm (by 42.43 %) in comparison with the Tapptechnique, and in females, by 1.16 mm (by 42.09 %), respectively. Conclusions. The analysis of the immediate and long-term results of the “sublay” and TAPP techniques in the treatment of ventral hernias of lower and median localization showed that the “sublay” technique was characterized by traumatic surgical intervention, shift of the prosthesis to one side, as a consequence of its deformation. When using this technique, peritoneum-prosthetic-aponeurosis thickness values were significantly higher – by 13.16 % and 42.40 % in the early and distant postoperative periods, respectively. Also, when using the Tapp technique in the distant period the thickness was significantly reduced (p <0,0001) by 49,47 % in comparison with the immediate results. Накопиченим клінічним досвідом доведено, що техніка «sublay» дозволяє досягти більшої функціональної активності передньої черевної стінки і є методом вибору в лікуванні вентральних гриж. Використання самоклеючих сіток під час лапароскопічного дослідження трансабдомінальної преперитонеальної пластики (TAPP – Transabdominal Preperitoneal Plastic) у випадку лікування малих і середніх вентральних гриж є безпечним і ефективним, з низькими значеннями післяопераційного больового синдрому і швидким функціональним відновленням після операції, без збільшення випадків рецидивів у короткостроковій перспективі. Метою даної роботи був аналіз безпосередніх та віддалених результатів методик «sublay» та TAPP при лікуванні вентральних гриж нижньої та серединної локалізації. Автором наголошено, що актуальним і практично значущим є пошук технічних прийомів, спрямованих на зменшення внутрішньочеревного тиску при даній методиці герніопластики. Матеріал і методи. Робота проведена на базі хірургічного відділення Державного закладу «Спеціалізована багатопрофільна лікарня № 1 Міністерства охорони здоров’я України», кафедрі загальної хірургії Державного закладу «Дніпровський державний медичний університет Міністерства охорони здоров’я України». Результати. Порівняння безпосередніх та віддалених результатів досліджень товщини очеревини-протез-апоневрозу показало статистично достовірну різницю (при р<0,001) при використанні різних методик. При аналізі відділених результатів були зафіксовані достовірні відмінності (при р<0,001) залежно від статі пацієнтів. Так, у чоловіків, при використанні методики «sublaу» товщина очеревини-протез-апоневрозу була більшою на 1,15 мм (на 42,43 %), порівняно з методикою ТАРР, а у жінок – на 1,16 мм (на 42,09 %) відповідно. Висновки. Проведений аналіз безпосередніх та віддалених результатів методик «sublay» та TAPP при лікуванні вентральних гриж нижньої та серединної локалізації показав, що методика «sublay» відрізнялася травматичністю оперативного втручання, зміщенням протеза в один із боків, як наслідок його деформації. При використанні даної методики достовірно більшими були значення товщини очеревини-протез-апоневрозу – на 13,16 % та 42,40 % у ранній та віддалений післяопераційні періоди відповідно. Також при використанні методики ТАРР у віддалений період товщина достовірно зменшувалася (при р<0,0001) на 49,47 %, порівняно з безпосередніми результатами. |
|
| Publisher |
Ternopil National Medical University
|
|
| Date |
2021-12-01
|
|
| Type |
info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
|
| Format |
application/pdf
|
|
| Identifier |
https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/12506
10.11603/1811-2471.2021.v.i3.12506 |
|
| Source |
Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No. 3 (2021); 42-46
Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 3 (2021); 42-46 Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 3 (2021); 42-46 2415-8836 1811-2471 10.11603/1811-2471.2021.v.i3 |
|
| Language |
eng
|
|
| Relation |
https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/12506/11720
|
|
| Rights |
Авторське право (c) 2021 Здобутки клінічної і експериментальної медицини
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0 |
|
