Modern Methods of Treating Erectile Dysfunction in Young Men

Health of man

View Publication Info
 
 
Field Value
 
Title Modern Methods of Treating Erectile Dysfunction in Young Men
Современные методы лечения эректильной дисфункции у мужчин молодого возраста
Сучасні методи лікування еректильної дисфункції у чоловіків молодого віку
 
Creator Knigavko, Oleksandr
Dorina, Viktoriia
 
Subject erectile dysfunction (ED)
chronic prostatitis
Trichomonas
mycoplasma
venous leakage
autologous stem cells
PRP therapy
psychogenic ED
эректильная дисфункция (ЭД)
хронический простатит
трихомонада
микоплазма
венозная утечка
аутологические стволовые клетки
PRP-терапия
психогенная ЭД
еректильна дисфункція (ЕД)
хронічний простатит
трихомонада
мікоплазма
венозний витік
аутологічні стовбурові клітини
PRP-терапія
психогенна ЕД
 
Description Traditionally, the incidence of erectile dysfunction (ED) increases with the age of a man, evolutionarily protecting him from passing on old, defective genes to his offspring by limiting his participation in sexual activity. Nevertheless, in the modern world, only 1 % of sexual contacts are carried out for the purpose of reproduction, the rest – with a recreational and social purpose. In addition, there has been an increasing number of cases of ED in young men lately. The problem of treating ED in young patients (up to 45 years old) requires an etiological approach.
The objective: to determine the effectiveness of etiological non-surgical (treatment of prostatitis, psychotherapy) or minimally invasive (Marmara operation, veno-occlusive surgery, PRP-therapy) treatment of young men with ED.
Materials and methods. On the basis of the Kharkiv Regional Medical Clinical Center for Urology and Nephrology named after V.I. Shapoval and on the basis of the P. Mogila Black Sea National University (Nikolaev) during 2014–2020. a comprehensive examination and treatment of 563 patients was carried out, which were divided into three supergroups (A, B and C) according to the prevailing factor: 156 patients with venoocclusive erectile dysfunction – supergroup A, 353 patients with chronic prostatitis – supergroup B and 54 patients with predominant psychoneurological disorders and the absence of organic pathology - supergroup C.
Results. The effectiveness of surgical treatment in supergroup A according to subjective data after 2 months was almost equal in groups and subgroups, but after 18 months it was significantly higher in subgroups 1b and 2b (65.4 % and 83.7 %) according to ICEF results, and according to objective data after 18 months – 73.4 % and 91.4 %, respectively. After 1 and 7 months, the effectiveness of treatment in supergroup B was determined by the indices of satisfaction with sexual intercourse on the IIEF scale, the number of patients satisfied with the results of treatment, the absence of prostatic complaints and the eradication of infectious agents. Convincing results were obtained when assessing the quality of life of patients in supergroup C.
Conclusion. Chronic prostatitis is the most common cause of erectile dysfunction ED in young men. Three-week antibacterial etiological treatment demonstrates the highest rates of infection eradication and ICEF recovery in patients with prostatitis. Operation Marmara reduces venous hyperemia of the prostate, lowers the IPSS score, and improves erectile function in patients with comorbid pathology. The use of an etiological approach allows to improve the sexual function of young patients, returning them to a normal sexual life, creating an alternative to falloprosthetics.
Традиционно частота эректильной дисфункции (ЭД) увеличивается с возрастом мужчины, эволюционно ограждая его от передачи старых, дефектных генов потомству путем ограничения участия в половой жизни. Тем не менее, в современном мире всего 1 % сексуальных контактов проводится с целью репродукции, остальные – с рекреативной и социальной целью. Кроме того, в последнее время наблюдается все большее количество случаев ЭД у мужчин молодого возраста. Проблема лечения ЭД у пациентов молодого возраста (до 45 лет) требует этиологического подхода.
Цель исследования: определение эффективности этиологического безоперационного (лечение простатита, психотерапия) или малоинвазивного (операция Мармара, вено-окклюзирующие операции, PRP-терапия) лечения мужчин молодого возраста с ЭД.
Материалы и методы. На базе Харьковского областного медицинского клинического центра урологии и нефрологии имени В.И. Шаповала и на базе Черноморского национального университета имени П. М огилы (г. Николаев) на протяжении 2014–2020 гг. проведено комплексное обследование и лечение 563 пациентов, которые были распределены на три надгруппы (А, В и С) по превалирующему фактору: 156 пациентов с вено-окклюзивной эректильной дисфункцией – надгруппа А, 353 пациентов с хроническим простатитом – надгруппа В и 54 пациента с преобладающими психоневрологическими расстройствами и отсутствием органической патологии – надгруппа С.
Результаты. Эффективность хирургического лечения в надгруппе А по субъективным данным через 2 мес была практически равной в группах и подгруппах, но через 18 мес достоверно выше в подгруппах 1б и 2б (65,4 % и 83,7 %) по результатам МИЭФ, а по объективным данным через 18 мес – 73,4 % и 91,4 % соответственно. Через 1 и 7 мес результативность лечения в надгруппе В определялась по показателям удовлетворения половым контактом по шкале МИЭФ, количеством довольных результатами лечения пациентов, отсутствием простатических жалоб и эрадикацией инфекционных агентов. Убедительные результаты были получены при оценке качества жизни пациентов в надгруппе С.
Заключение. Хронический простатит – самая частая причина развития эректильной дисфункции ЭД у мужчин молодого возраста. Трехнедельное антибактериальное этиологическое лечение демонстрирует наивысшие показатели эрадикации инфекции и восстановления МИЭФ у пациентов с простатитом. Операция Мармара уменьшает венозную гиперемию простаты, снижает балл IPSS, улучшает эректильную функцию у пациентов с коморбидной патологией. Использование этиологического подхода позволяет улучшить половую функцию пациентов молодого возраста, возвращая их к нормальной сексуальной жизни, создавая альтернативу фаллопротезированию.
Традиційно частота еректильної дисфункції (ЕД) збільшується з віком чоловіка, еволюційно захищаючи його від передачі старих, дефектних генів потомству шляхом обмеження участі у статевому житті. Проте в сучасному світі всього 1 % сексуальних контактів проводиться з метою репродукції, інші – з рекреативною та соціальною метою. Крім того, останнім часом спостерігається все більша кількість випадків ЕД у чоловіків молодого віку. Проблема лікування ЕД у пацієнтів молодого віку (до 45 років) вимагає етіологічного підходу.
Мета дослідження: визначення ефективності етіологічного безопераційного (лікування простатиту, психотерапія) або малоінвазивного (операція Мармара, вено-оклюзивні операції, PRP-терапія) лікування чоловіків молодого віку з ЕД.
Матеріали та методи. На базі Харківського обласного медичного клінічного центру урології і нефрології імені В.І. Шаповала і на базі Чорноморського національного університету імені П. Могили (м. Миколаїв) протягом 2014–2020 рр. проведено комплексне обстеження і лікування 563 пацієнтів, які були розподілені на три надгрупи (А, В і С) за основним фактором: 156 пацієнтів з вено-оклюзивною еректильною дисфункцією – надгрупа А, 353 пацієнтів з хронічним простатитом – надгрупа В і 54 пацієнта з переважаючими психоневрологічними розладами і відсутністю органічної патології – надгрупа С.
Результати. Ефективність хірургічного лікування у надгрупі А за суб’єктивними даними через 2 міс була практично рівною в групах і підгрупах, проте через 18 міс достовірно вище в підгрупах 1б і 2б (65,4 % і 83,7 %) за результатами МІЕФ, а за об’єктивними даними через 18 міс – 73,4 % і 91,4 % відповідно. Через 1 і 7 міс результативність лікування у надгрупі В визначали за показниками задоволення статевим контактом за шкалою МІЕФ, кількістю пацієнтів, що задоволені результатами лікування, відсутністю простатичних скарг і ерадикацією інфекційних агентів. Переконливі результати були отримані під час оцінювання якості життя пацієнтів у надгрупі С.
Заключення. Хронічний простатит є найчастішою причиною еректильної дисфункції у чоловіків молодого віку. Тритижневе антибактеріальне етіологічне лікування демонструє найвищі показники ерадикації інфекції та відновлення МІЕФ у пацієнтів з простатитом. Операція Мармара зменшує венозну гіперемію простати, знижує бал IPSS, покращує еректильну функцію у пацієнтів з коморбідною патологією. Використання етіологічного підходу дозволяє поліпшити статеву функцію пацієнтів молодого віку, повертаючи їх до нормального сексуального життя, створюючи альтернативу фалопротезуванню.
 
Publisher ООО "ПРОФЕССИОНАЛ-ИВЕНТ"= "PROFESSIONAL-EVENT" LLC
 
Date 2021-03-15
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
 
Identifier http://health-man.com.ua/article/view/225602
10.30841/2307-5090.4.2020.225602
 
Source Health of Man; No. 4 (2020); 49-58
Здоровье мужчины; № 4 (2020); 49-58
Здоров'я чоловіка; № 4 (2020); 49-58
2412-5547
2307-5090
 
Language rus
 
Relation http://health-man.com.ua/article/view/225602/225349
 
Rights Copyright (c) 2020 Oleksandr Knigavko, Viktoriia Dorina
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
 

Contact Us

The PKP Index is an initiative of the Public Knowledge Project.

For PKP Publishing Services please use the PKP|PS contact form.

For support with PKP software we encourage users to consult our wiki for documentation and search our support forums.

For any other correspondence feel free to contact us using the PKP contact form.

Find Us

Twitter

Copyright © 2015-2018 Simon Fraser University Library