Assessing the Quality of Home-based Palliative Care Services: A Literature Review

Revista Colombiana de Enfermería

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Title Assessing the Quality of Home-based Palliative Care Services: A Literature Review
Evaluación de la calidad de los servicios de cuidados paliativos domiciliarios: revisión de la literatura
Avaliação da qualidade dos serviços de cuidados paliativos domiciliares: revisão de literatura
 
Creator Mejia, Yahel Tatiana
Carlier Salcedo, Amine Yulie
Vargas Martínez, Claudia Marcela
Lopez Posada, Karen Johanna
Fuentes Bermúdez, Genny Paola
 
Subject indicador
cuidados paliativos
atención domiciliaria
calidad
estructura
proceso
resultado
cuidados domiciliarios
evauación
revisión sistemática
 
Description Introduction: Quality of health services is measured by indicators that make it possible to find improvement opportunities, relevant clinical and non-clinical data, epidemiological information, and perceived quality of the provided service. Palliative care can be offered in different forms; home-based care is a novel path that enables patients to be cared for far from hospital interventionism; the quality indicators that assess this form of care vary from those that assess intramural services. Objective: To describe quality indicators for health care used to assess home-based palliative care services, according to the literature consulted. Method: Systematic review of the available scientific literature on quality indicators for home-based palliative care. The CASPe list was used to assess methodological quality. Results: 47 indicators for quality assessment of home-based palliative care services were found; outcome indicators had the greatest presence. Among the indicators, different aspects of palliative care were measured, such as symptom management, home visits by specialized personnel, chosen place of death, events related to patient safety, and medication availability. Conclusions: Measurements for the place of death and presence of symptoms, even with a determined pharmacological treatment, were the two most frequently found indicators. A measurement of medical and nursing personnel higher than the rest of the professionals that make up the palliative multidisciplinary team was observed, some specific indicators were found for patients with oncological pathologies.
Introducción: La calidad de los servicios de salud se mide con indicadores que permiten encontrar oportunidades de mejora, datos clínicos y no clínicos de relevancia, información epidemiológica y calidad percibida del servicio brindado. Los cuidados paliativos pueden ofrecerse en distintas modalidades, siendo los cuidados domiciliarios una ruta novedosa que permite el cuidado del paciente lejos del intervencionismo hospitalario; los indicadores que evalúan la calidad de esta modalidad varían respecto a los servicios intramurales. Objetivo: describir los indicadores de calidad en salud utilizados para evaluar los servicios de cuidados paliativos domiciliarios según la literatura consultada. Método: revisión sistemática de la literatura científica disponible sobre los indicadores de calidad en salud para los cuidados paliativos domiciliarios. Para valorar la calidad metodológica se usó la lista CASPe. Resultados: se encontraron 47 indicadores que evalúan la calidad de los servicios de atención domiciliaria paliativa, siendo los indicadores de resultados los que tuvieron mayor presencia. Dentro de los indicadores se midieron diversos aspectos de los cuidados paliativos como manejo de síntomas, visitas domiciliarias por personal especializado, lugar de muerte elegido, eventos relacionados con la seguridad del paciente y disponibilidad de medicamentos. Conclusiones: La medición del lugar de fallecimiento y la presencia de síntomas aun con un tratamiento farmacológico establecido fueron dos de los indicadores más encontrados. Se observó una medición al personal médico y enfermero superior al resto de profesionales que conforman el equipo multidisciplinario de cuidados paliativos, se encontraron algunos indicadores específicos para pacientes con patologías oncológicas.
 
Introdução: A qualidade dos serviços de saúde é medida com indicadores que permitem encontrar oportunidades de melhoria, dados clínicos e não clínicos de relevância, informação epidemiológica e qualidade percebida do serviço prestado. Os cuidados paliativos podem ser oferecidos em diferentes modalidades, sendo o atendimento domiciliar uma rota inovadora que permite o atendimento ao paciente longe do intervencionismo hospitalar; os indicadores que avaliam a qualidade dessa modalidade variam no que diz respeito aos serviços intramuros. Objetivo: descrever os indicadores de qualidade de saúde utilizados para avaliar os serviços de cuidados paliativos domiciliares segundo a literatura consultada. Método: revisão sistemática da literatura científica disponível sobre indicadores de qualidade em saúde em cuidados paliativos domiciliares. Para avaliar a qualidade metodológica foi utilizada a guia CASPe. Resultados: foram encontrados 47 indicadores que avaliam a qualidade dos serviços de atenção paliativa domiciliar, sendo os indicadores de resultado os que tiveram maior presença. Dentro dos indicadores mediram-se vários aspectos dos cuidados paliativos, como manejo dos sintomas, visitas domiciliares pelo pessoal especializado, local de preferência para o óbito, eventos relacionados com a segurança do paciente e disponibilidade de medicamentos. Conclusões: A medição do local do óbito e a presença de sintomas, mesmo com o tratamento farmacológico estabelecido, foram dois dos indicadores mais encontrados. Observou-se uma medição à equipe médica e de enfermagem superior ao restante dos profissionais que compõem a equipe multiprofissional de cuidados paliativos. Acharam-se alguns indicadores específicos para pacientes com patologias oncológicas.
 
Publisher Universidad El Bosque
 
Date 2020-12-01
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
 
Identifier https://revistacolombianadeenfermeria.unbosque.edu.co/article/view/3045
10.18270/rce.v19i3.3045
 
Source Revista Colombiana de Enfermería; Vol 19 No 3 (2020): Revista Colombiana de Enfermería; e025
Revista Colombiana de Enfermería; ##issue.vol## 19 ##issue.no## 3 (2020): Revista Colombiana de Enfermería; e025
Revista Colombiana de Enfermería; Vol. 19 Núm. 3 (2020): Revista Colombiana de Enfermería; e025
Revista Colombiana de Enfermería; v. 19 n. 3 (2020): Revista Colombiana de Enfermería; e025
2346-2000
1909-1621
10.18270/rce.v19i3
 
Language spa
 
Relation https://revistacolombianadeenfermeria.unbosque.edu.co/article/view/3045/2854
/*ref*/Lima-Rodríguez JS, Asensio-Pérez M, Palomo-Lara JC, Ramírez-López EB, Lima- Serrano M. Reasons for deciding to die in hospital or at home. The vision of professionals. Gac Sanit. 2018; 32(4):362-368 2. Betancourt-Betancourt GJ, Pardillo-Palomino JF, Mosquera-Betancourt G, Casas-Rodríguez L. Adecuación del esfuerzo terapéutico en las unidades de atención al adulto grave. La Habana: Editorial Universitaria; 2015. 3. Salinas-Rodríguez JL, González-Díaz HE. Evaluación de la calidad en servicios de atención y orientación psicológica: conceptos e indicadores. Psicol. Am. Lat. 2006;1(8) 4. Kerguelén-Botero CA. Calidad en salud en Colombia. Los principios. Bogota D.C. Ministerio de la Protección Social; Programa de Apoyo a la Reforma de Salud; 2008. 5. Donabedian A. An introduction to quality assurance in health care. Oxford: Oxford University Press; 2003:4-8 6. Hirdes JP, Fries BE, Morris JN, Ikegami N, Zimmerman D, Dalby DM, et ál. Home care quality indicators (HCQIs) based on the MDS-HC. The Gerontologist. 2004;44(5):665-79. 7. Wagner A, Schaffert R, Möckli N, Zuniga F, Dratva J. Home care quality indicators based on the Resident Assessment Instrument-Home Care (RAI-HC): A systematic review. BMC Health Services Research. 2020;1;20:366 8. Donabedian A. An introduction to quality assurance in health care. Oxford: Oxford University Press; 2003:41-57 9. Jiménez-Paneque RE. Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios: Una mirada actual. Rev. Cubana de Salud Pública [Internet]. 2004;30(1):17-36. 10. Urrútia G, Bonfill X. Declaración PRISMA: una propuesta para mejorar la publicación de revisiones sistemáticas y metaanálisis. Med. Clín. 2009;135(11):507-11. 11. Moreno B, Muñoz M, Cuellar J, Domancic S, Villanueva J, Moreno B, et ál. Revisiones sistemáticas: definición y nociones básicas. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral. 2018;11(3):184-86. 12.Manterola C, Astudillo P, Arias E, Claros N. Revisiones sistemáticas de la literatura. Qué se debe saber acerca de ellas. Cir Esp. 2013;91(3):149-55. 13. Santamaría-Olmo R. Programa de habilidades en lectura crítica español (CASPe). NefroPlus. 2017;9(1):100-101. 14. Coronado-Zarco R, Cruz-Medina E, Macías Hernández SI, Arellano Hernández A, Nava Bringas TI. El contexto actual de la calidad en salud y sus indicadores. Rev. Mex. Med. Fis. Rehab. 2013;25(1):26-33. 15. De Schreye R, Smets T, Deliens L, Annemans L, Gielen B, Cohen J. Appropriateness of end-of-life care in people dying from COPD. Applying quality indicators on linked administrative databases. J. Pain Symptom Management. 2018;56(4):541-50. 16. Scaccabarozzi G, Lovaglio PG, Limonta F, Floriani M, Pellegrini G. Quality assessment of palliative home care in Italy. J. Eval. Clin Pract. 2017;23(4):725-33. 17. Scaccabarozzi G, Lovaglio PG, Limonta F, Peruselli C, Bellentani M, Crippa M. Monitoring the Italian Home Palliative Care Services. Healthcare (Basel) 2019 Jan 2;7(1):4. 18. De Roo, Maaike L., Leemans K., Claessen, Susanne J.J., Cohen J., W. Pasman, H. Roeline., Deliens L.,Francke, Anneke. Quality Indicators for Palliative Care: Update of a Systematic Review. J.Pain Symptom Management 2013;46(4):556-572. 19. Barbera L, Seow H, Sutradhar R, Chu A, Burge F, Fassbender K, et al. Quality of end-of-life cancer care in Canada: a retrospective four-province study using administrative health care data. Current oncology. (Toronto, Ont.) 2015 Oct;22(5):341-355. 20. Rizzi F, Pizzuto M, Lodetti L, Corli O, Da Col D, Damiani ME, et al. Quality for home palliative care: an Italian metropolitan multicentre JCI-certified model. BMJ Quality & Safety. 2011 Jul;20(7):592-598. 21. Casotto V, Rolfini M, Ferroni E, Savioli V, Gennaro N, Avossa F, et ál. End-of- life place of care, health care settings, and health care transitions among cancer patients: Impact of an integrated cancer palliative care plan. J Pain Symptom Manage. 2017;54(2):167-75. 22. Harman LE, Guthrie DM, Cohen J, Declercq A, Fisher K, Goodridge D, et ál. Potential quality indicators for seriously ill home care clients: a cross-sectional analysis using Resident Assessment Instrument for Home Care (RAI-HC) data for Ontario. BMC Palliative Care. 2019;18(1):3. 23. Claessen SJJ, Francke A, Belarbi HE, Roeline W, van der Putten M, Deliens L. A new set of quality indicators for palliative care: process and results of the development trajectory. J. Pain Symptom Management. 2011;42(2):169-82. 24. Gagnon, Bruno, MD, MSc, Nadeau L, MSc, Scott S, MSc, Dumont S, PhD, MacDonald, Neil, MD, CM, Aubin, Michèle, MD, PhD, FCMF, CCMF, et al. The Association Between Home Palliative Care Services and Quality of End-of-Life Care Indicators in the Province of Québec. Journal of Pain and Symptom Management 2015;50(1):48-58. 25. Guthrie DM, Harman LE, Barbera L, Burge F, Lawson B, McGrail K, et ál. Quality indicator rates for seriously ill home care clients: Analysis of resident assessment instrument for home care data in six Canadian provinces. J Palliat Med. 2019;22(11):1346-56. 26. Fathi R, Sheehan OC, Garrigues SK, Saliba D, Leff B, Ritchie C. Development of an interdisciplinary team communication framework and quality metrics for ome-based medical care practices. J. Am. Med. Dir. Assoc. 2016;17(8):725-29. 27. Temkin-Greener H, Ladwig S, Ye Z, Norton SA, Mukamel DB. Improving palliative care through teamwork (IMPACTT) in nursing homes: Study design and baseline findings. Contemp. Clin. Trials. 2017;56:1-8. 28. Espinosa-Hernández VI. Cuidados paliativos psicológicos: estrategias psicogerontológicas y psicotanatológicas de atención y acompañamiento en un servicio geriátrico. Revista Electrónica de Psicología Iztacala. 2019;22(1):59-61. 29. Bainbridge D, Bryant D, Seow H. Capturing the palliative home care experience from bereaved caregivers through qualitative survey data: Toward informing quality improvement. J. Pain Symptom Management. 2017;53(2):188-97. 30. Nakazawa Y, Kato M, Yoshida S, Miyashita M, Morita T, Kizawa Y. Population-based quality indicators for palliative care programs for cancer patients in Japan: A Delphi study. J. Pain Symptom Management. 2015;51(4):652-61. 31. Molina EH, Nuño-Solinis R, Idioaga GE, Flores SL, Hasson N, Orueta Medía JF. Impact of a home-based social welfare program on care for palliative patients in the Basque Country (SAIATU Program). BMC Palliative Care. 2013; 12(3): 1-9 32. Maxwell CJ, Amuah JE, Hogan DB, Cepoiu-Martin M, Gruneir A, Patten S, et ál. Elevated hospitalization risk of assisted living residents with dementia in Alberta, Canada. JAMDA. 2015;16(7):568-77.
 
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