FORECASTING CAUSED BY KOZYAVKIN© METHOD CHANGES IN HAND FUNCTION PARAMETERS IN CHILDREN WITH SPASTIC FORM OF CEREBRAL PALSY AT THEIR BASELINE LEVELS AS WELL AS EEG, HRV AND GDV

Achievments of Clinical and Experimental Medicine

View Publication Info
 
 
Field Value
 
Title FORECASTING CAUSED BY KOZYAVKIN© METHOD CHANGES IN HAND FUNCTION PARAMETERS IN CHILDREN WITH SPASTIC FORM OF CEREBRAL PALSY AT THEIR BASELINE LEVELS AS WELL AS EEG, HRV AND GDV
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ РУК В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА КОЗЯВКИНА® У ДЕТЕЙ СО СПАСТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА ПО ИХ НАЧАЛЬНОМУ УРОВНЮ, А ТАКЖЕ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ЭЭГ, ВСР И ГРВ
ПРОГНОЗУВАННЯ ЗМІН МОТОРНОЇ ФУНКЦІЇ РУК ВНАСЛІДОК ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДУ КОЗЯВКІНА® У ДІТЕЙ ІЗ СПАСТИЧНОЮ ФОРМОЮ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛІЧУ ЗА ЇХ ПОЧАТКОВИМ РІВНЕМ, А ТАКОЖ ЗА ПОКАЗНИКАМИ ЕЕГ, ВСР ТА ГРВ
 
Creator Kozyavkina, O. V.
Kozyavkina, N. V.
Hordiyevych, M. S.
Voloshyn, T. V.
Lysovych, V. L.
Babelyuk, V. Y.
Dubkova, H. I.
Korolyshyn, T. A.
Popovych, D. V.
Mysula, I. R.
Sydliaruk, N. I.
Zukow, W.
Popovych, I. L.
 
Subject Cerebral palsy
Dynamometry
Box and Block Test
Nine Hole Peg Test
Neural
Elastic and Viscous components of Muscle Tone
EEG
HRV
GDV
Intensive Neurophysiological Rehabilitation System by Kozyavkin© method
церебральный паралич
динамометрия
тесты «коробка и блоки» и «девять лунок и кольев»
нервный
эластичный и вязкий компоненты мышечного тонуса
электроэнцефалограмма
вариабельность ритма сердца
газорозрядная визуализация
система интенсивной нейрофизиологической реабилитации Козявкина©
церебральний параліч
динамометрія
тести «коробка і блоки» та «дев'ять лунок і кілків»
нервовий
еластичний і в’язкий компоненти м’язового тонусу
електроенцефалограма
варіабельність ритму серця
газорозрядна візуалізація
система інтенсивної нейрофізіологічної реабілітації Козявкіна©
 
Description Earlier we reported that in children with spastic forms of cerebral palsy (SFCP) after two-week course of rehabilitation by Kozyavkin© method the hand function tests changed ambiguously (in 11 children out of 14 were improved, but in 3 worsened), and these changes were accompanied by a variety changes in a number parameters of EEG, HRV and gas-discharge visualization (GDV).
The aim of this study – to identify the peculiarities of changes in the parameters of EEG, HRV and GDV in children with favorable and unfavorable changes in the parameters of the functions of the hands as well as to find out the possibility of predicting the direction of changes in motor function of the hands on the set of initial parameters of the organism.
Material and Methods. The object of observations were 14 children (6 girls and 8 boys) aged 8–15 years with SFCP. State motor development at GMFCS was on II–IV level. Functional status of the hand with MACS was at II–III level. The estimation of hand function carried out by Dynamometry (D), Box and Block Test (BB) and Nine Hole Peg Test (NHP). We registered also components of muscle tone by device “NeuroFlexor” (Aggero MedTech AB, Sweden), HRV and EEG parameters simultaneosly by hardware-software complex “Cardiolab+VSR” and “NeuroCom Standard” respectively (KhAI Medica, Kharkiv, Ukraine) as well as GDV parameters by “GDV Chamber” (“Biotechprogress”, St-Pb, RF).
Results. Using the method of discriminant analysis, 18 parameters were identified, the totality of which the initial state of children and their state after the various consequences of rehabilitation are significantly different from each other. It was found that prognostication by gender, the MACS scale, the BB test of the left hand and the viscous component of muscle tone, despite the uncertainty, is still not sufficiently reliable (the square of Mahalanobis distance D2M between the clusters is 6,85; p=0,208). Instead, a discriminant model based on 7 parameters of the EEG and ULF power band of HRV is quite reliable (D2M=116; p=0,011). Additional inclusion in the model the parameter of GDV leads to a further increase in the reliability of the forecast (D2M=222; p=0,011), which reaches the maximum with the consideration of the BB test of the right hand (D2M=262; p=0,002).
Conclusion. The character of the changes in the parameters of the motor function of the hands due to the course of rehabilitation by Kozyavkin© method is conditioned both by their initial level and by the set of parameters of EEG, HRV and GDV and is subject to reliable prediction.
Ранее мы сообщали, что у детей со спастической формой церебрального паралича (CФЦП) после двухнедельного курса реабилитации по методу Козявкина© тесты на моторную функцию рук менялись неоднозначно (у 11 из 14 улучшались, однако у 3 ухудшались), и такие изменения сопровождались разнонаправленными изменениями ряда параметров ЭЭГ, вариабельности ритма сердца (ВРС) и газорозрядной визуализации (ГРВ).
Цель исследования – выявить особенности изменений параметров ЭЭГ, ВРС и ГРВ у детей с благоприятными и неблагоприятными изменениями параметров моторной функции рук, а также выяснить возможность предсказать характер изменений моторной функции рук по совокупности начальных параметров организма.
Материал и методы. Объектом наблюдения было 14 детей (6 девочек и 8 мальчиков) в возрасте 8–15 лет с СФЦП. Состояние моторного развития по шкале GMFCS было на уровне II ÷ IV. Функциональное состояние рук по шкале MACS было на уровне II ÷ III. Оценка функции рук осуществлялась с помощью динамометрии (D), теста «коробка и блоки» (BB) и теста «девять лунок и кольев» (NHP). Мы регистрировали также компоненты мышечного тонуса с помощью устройства «NeuroFlexor» (Aggero MedTech AB, Швеция), параметры ВРС и EEГ одновременно с помощью аппаратно-программного комплекса «Cardiolab + VSR» и «NeuroCom Standard» (ХАИ Медика, Харьков, Украина), а также параметры ГРВ «GDV Chamber» («Biotechprogress», СПб, РФ).
Результаты. Методом дискриминантного анализа выяснено, что прогнозирование только по полу, шкале MACS, ВВ тестом левой руки и вязкой компонентой мышечного тонуса, несмотря на безошибочность, все же недостаточно надежное (квадрат расстояния Mahalanobis D2M между кластерами 6,85; p=0,208). Зато дискриминантная модель на основе 7 параметров ЭЭГ и ULF полосы ВРС уже вполне надежна (D2M=116; p=0,011). Дополнительное включение в модель параметра ГРВ ведет к дальнейшему повышению надежности прогноза (D2M=222; p=0,011), которая достигает максимума при учете ВВ теста правой руки (D2M=262; p=0,002).
Вывод. Характер изменений параметров моторной функции рук в результате курса реабилитации по методу Козявкина© кондиционируется как их начальным уровнем, так и совокупностью параметров ЭЭ, ВРС и ГРВ и подвергается надежному прогнозированию.
Раніше ми повідомляли, що у дітей із спастичною формою церебрального паралічу (CФЦП) після двотижневого курсу реабілітації методом Козявкіна© тести на моторну функцію рук змінювалися неоднозначно (у 11 із 14 поліпшувались, проте у 3 погіршувалися), і такі зміни супроводжувалися різноспрямованими змінами низки параметрів ЕЕГ, варіабельності ритму серця (ВРС) та газорорядної візуалізації (ГРВ).
Мета дослідження – виявити особливості змін параметрів ЕЕГ, ВРС і ГРВ у дітей зі сприятливими і несприятливими змінами параметрів моторної функції рук, а також з’ясувати можливість передбачити характер змін мотор­ної функції рук за сукупністю початкових параметрів організму.
Матеріал і методи. Об'єктом спостереження було 14 дітей (6 дівчаток та 8 хлопчиків) у віці 8–15 років з СФЦП. Стан моторного розвитку за шкалою GMFCS був на рівні II÷IV. Функціональний стан рук за шкалою MACS був на рівні II÷III. Оцінка функції рук здійснювалася за допомогою динамометрії (D), тесту «коробка і блоки» (BB) та тесту «дев'ять лунок і кілків» (NHP). Ми реєстрували також компоненти м'язового тонусу за допомогою пристрою «NeuroFlexor» (Aggero MedTech AB, Швеція), пара­метри ВРС та EEГ одночасно за допомогою апаратно-програмних комплексів «Cardiolab + VSR» та «NeuroCom Standard» (ХАІ Медика, Харків, Україна), а також параметри ГРВ «GDV Chamber» («Biotechprogress», СПб, РФ).
Результати. Методом дискримінантного аналізу з’ясовано, що прогнозування лише за статтю, шкалою MACS, ВВ тестом лівої руки і в’язкою компонентою м'язового тонусу, попри безпомилковість, все ж недостатньо надійне (квадрат віддалі Mahalanobis D2M між кластерами 6,85; p=0,208). Натомість дискримінантна модель на основі 7 параметрів ЕЕГ і ULF смуги ВРС вже цілком надійна (D2M=116; p=0,011). Додаткове включення у модель параметра ГРВ веде до подальшого підвищення надійності прогнозу (D2M=222; p=0,011), котра сягає максимуму при врахуванні ВВ тесту правої руки (D2M=262; p=0,002).
Висновок. Характер змін параметрів моторної функції рук внаслідок курсу реабілітації методом Козявкіна© кондиціонується як їх початковим рівнем, так і сукупністю параметрів ЕЕ, ВРС і ГРВ і піддається надійному прогнозуванню.
 
Publisher Тернопільський державний медичний університет
 
Date 2019-01-22
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
 
Identifier https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/9732
10.11603/1811-2471.2018.v0.i4.9732
 
Source Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No 4 (2018); 17-35
Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 4 (2018); 17-35
Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 4 (2018); 17-35
2415-8836
1811-2471
10.11603/1811-2471.2018.v0.i4
 
Language ukr
 
Relation https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/9732/9375
 
Rights Авторське право (c) 2019 Здобутки клінічної і експериментальної медицини
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
 

Contact Us

The PKP Index is an initiative of the Public Knowledge Project.

For PKP Publishing Services please use the PKP|PS contact form.

For support with PKP software we encourage users to consult our wiki for documentation and search our support forums.

For any other correspondence feel free to contact us using the PKP contact form.

Find Us

Twitter

Copyright © 2015-2018 Simon Fraser University Library