KINESIOLOGICAL INDICATORS OF THE DIAGNOSTICS AND CRITERIA FOR THE RESTORATION OF PHYSICAL FULLNESS IN THE DYNAMICS OF THE RECOVERY OF CONSCIOUSNESS AFTER HEAVY CRANIOCEREBRAL INJURY IN PATIENTS WITH UNCONSCIOUSLY MOTOR ACTIVITY

Achievments of Clinical and Experimental Medicine

View Publication Info
 
 
Field Value
 
Title KINESIOLOGICAL INDICATORS OF THE DIAGNOSTICS AND CRITERIA FOR THE RESTORATION OF PHYSICAL FULLNESS IN THE DYNAMICS OF THE RECOVERY OF CONSCIOUSNESS AFTER HEAVY CRANIOCEREBRAL INJURY IN PATIENTS WITH UNCONSCIOUSLY MOTOR ACTIVITY
КИНЕЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДИАГНОСТИКИ И КРИТЕРИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОЛНОЦЕННОСТИ В ДИНАМИКЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СОЗНАНИЯ ПОСЛЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ У ПАЦИЕНТОВ С НЕОСОЗНАННОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ
КІНЕЗІОЛОГІЧНІ ПОКАЗНИКИ ДІАГНОСТИКИ ТА КРИТЕРІЇ ВІДНОВЛЕННЯ ФІЗИЧНОЇ ПОВНОЦІННОСТІ В ДИНАМІЦІ ВІДНОВЛЕННЯ СВІДОМОСТІ ПІСЛЯ ТЯЖКОЇ ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЇ ТРАВМИ У ПАЦІЄНТІВ З НЕУСВІДОМЛЕНОЮ РУХОВОЮ АКТИВНІСТЮ
 
Creator Kulik, O. V.
 
Subject post-traumatic coma
kinesiological parameters
locomotor coordination
physical activity
посттравматические коматозные состояния
кинезиологические показатели
локомоторные координации
двигательная активность
постравматичний коматозний стан
кінезіологічні показники
локомоторні координації
рухова активність
 
Description Post-traumatic post-comatose states of a long-term disorder of consciousness are a group of syndromes that characterize the impairment of consciousness and at the same time the staging of its recovery after an acute long-term cerebral coma resulting from severe brain injury.
The group of these syndromes include post-comatose syndromes of repressed consciousness, consciousness reintegration syndromes, transient syndromes and syndromes of clear consciousness.
The aim of the study – to substantiate and develop a system of medical (physical) early rehabilitation of patients with post-comatose disorders of consciousness due to severe traumatic brain injury, to determine the predictors of neurological (motor) deficiency and highly informative prognostic indices of recovery of consciousness.
Material and Methods. The study included 220 patients with traumatic post-comatose disorders of consciousness who were examined and underwent courses of neurorehabilitation treatment in the state institution “Institute of Neurosurgery named after academician A. P. Romodanov of the Academy of Medical Sciences of Ukraine” and Nodus Scientific and Practical Center from January 2007 till July 2018.
Results. It was proved a direct correlation dependence of the recovery of fine coordinator-locomotor acts with the level of "quality" of consciousness. Tetraparesis at the stage of depressed consciousness syndromes necessarily led to a pronounced motor dysfunction of all the extremities, which were fully preserved until the syndrome of clear consciousness.
Moreover, in all patients, without exception, hidden, significant, kinesiological disorders of varying manifestations were revealed, while the clinical and neurological status was considered acceptable. The latent course of this kind of disorders was inherent in patients with transitional syndromes and syndromes of clear consciousness, which is due to the need to continue the complex rehabilitation treatment.
Conclusions. Conducting a kinesiological examination of the studied patients according to the developed KO scenarios made it possible to differentiate and optimize the methods of kinesiological testing, depending on the initial capabilities of the patients, which were determined by post-comatose abnormalities in the dynamics of the traumatic disease.
Посттравматические посткоматозные состояния длительного расстройства сознания – это группа синдромов, характеризующих нарушения сознания и одновременно стадийность ее восстановления после острой длительной церебральной комы, возникшей в результате тяжелой черепно-мозговой травмы.
К группе этих синдромов принадлежат посткоматозные синдромы подавленного сознания, синдромы реинтеграции сознания, переходные синдромы и синдромы ясного сознания.
Цель исследования – обосновать и разработать систему медицинской (физической) ранней реабилитации больных с посткоматозными нарушениями сознания вследствие тяжелой черепно-мозговой травмы, определить предикторы неврологического (двигательного) дефицита и высокоинформативные прогностические индексы восстановления сознания.
Материал и методы. В исследование было включено 220 больных с травматическими посткоматозными расстройствами сознания, которые обследовались и проходили курсы нейрореабилитационного лечения в ГУ «Институт нейрохирургии имени академика А. П. Ромоданова НАМН Украины» и в ООО «Научно-практический центр нейрореабилитации «Нодус» с января 2007 по июль 2018 включительно.
Результаты. Доказана прямая корреляционная зависимость восстановления тонких координаторно-локо­мо­торных актов с уровнем «качества» сознания. Тетрапарез на стадии синдромов подавленного сознания непременно приводил к выраженной двигательной дисфункции всех конечностей, которые в полной мере сохранялись до синдрома ясного сознания.
При этом у всех без исключения пациентов выявлены различные по проявлениям скрытые, значимые кинезиологические расстройства, тогда как клинико-неврологический статус считали приемлемым. Латентное течение данного рода нарушений было присуще пациентам с переходными синдромами и синдромами ясного сознания, что обусловлено необходимостью продолжить комплекс восстановительного лечения.
Выводы. Проведение кинезиологического обследования исследуемых пациентов по разработанным сценариям КО позволило дифференцированно использовать и оптимизировать методы кинезиологического тестирования в зависимости от исходных возможностей больных, которые определялись посткоматозными нарушениями сознания в динамике травматической болезни.
Посттравматичні посткоматозні стани тривалого розладу свідомості – це група синдромів, які характеризують порушення свідомості і, водночас, стадійність її відновлення після гострої тривалої церебральної коми, що виникла внаслідок тяжкої черепно-мозкової травми.
До групи цих синдромів належать посткоматозні синдроми пригніченої свідомості, синдроми реінтеграції свідомості, перехідні синдроми та синдроми ясної свідомості.
Мета дослідження – обґрунтувати та розробити систему медичної (фізичної) ранньої реабілітації хворих з посткоматозними порушеннями свідомості внаслідок тяжкої черепно-мозкової травми, визначити предиктори неврологічного (рухового) дефіциту та високінформативні прогностичні індекси відновлення свідомості.
Матеріал і методи. У дослідження було включено 220 хворих із травматичними посткоматозними розладами свідомості, які обстежувалися і проходили курси нейрореабілітаційного лікування в ДУ «Інститут нейрохірургії імені академіка А. П. Ромоданова НАМН України» та в ТОВ «Науково-практичний центр нейрореабілітації «Нодус» з січня 2007 по липень 2018 року включно.
Результати. Доведено пряму кореляційну залежність відновлення тонких координаторно-локомоторних актів з рівнем «якості» свідомості. Тетрапарези на стадії синдромів пригніченої свідомості неодмінно призводили до виражених рухових дисфункцій у всіх кінцівках, які у повній мірі зберігалися до синдрому ясної свідомості.
При цьому у всіх без винятку пацієнтів виявлено різні за проявом приховані, значимі кінезіологічні розлади, тоді як клініко-неврологічний статус вважали прийнятним. Латентний перебіг даного роду порушень був притаманний пацієнтам з перехідними синдромами і синдромами ясної свідомості, що зумовлено необхідністю продов­жити комплекс відновного лікування.
Висновки. Проведення кінезіологічного обстеження досліджуваних пацієнтів за розробленими сценаріями КО дозволило диференційовано використати та оптимізувати методи кінезіологічного тестування залежно від вихідних фізичних можливостей хворих, які визначалися посткоматозними порушеннями свідомості в динаміці травматичної хвороби.
 
Publisher Тернопільський державний медичний університет
 
Date 2018-11-02
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
 
Identifier https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/9553
10.11603/1811-2471.2018.v0.i4.9553
 
Source Achievements of Clinical and Experimental Medicine; No 4 (2018); 94-108
Достижения клинической и экспериментальной медицины; № 4 (2018); 94-108
Здобутки клінічної і експериментальної медицини; № 4 (2018); 94-108
2415-8836
1811-2471
10.11603/1811-2471.2018.v0.i4
 
Language ukr
 
Relation https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/zdobutky-eks-med/article/view/9553/9374
 
Rights Авторське право (c) 2018 Здобутки клінічної і експериментальної медицини
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
 

Contact Us

The PKP Index is an initiative of the Public Knowledge Project.

For PKP Publishing Services please use the PKP|PS contact form.

For support with PKP software we encourage users to consult our wiki for documentation and search our support forums.

For any other correspondence feel free to contact us using the PKP contact form.

Find Us

Twitter

Copyright © 2015-2018 Simon Fraser University Library