Tratamiento de la fimosis con corticoides tópicos en niños mayores de 36 meses y bajo 36 meses con indicación de tratamiento quirúrgico, en atención primaria

Revista Chilena de Medicina Familiar

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Title Tratamiento de la fimosis con corticoides tópicos en niños mayores de 36 meses y bajo 36 meses con indicación de tratamiento quirúrgico, en atención primaria
Phimosis treatment with topical corticoids in children older than 36 months and under 36 months with surgical treatment indication, in primary care
 
Creator Parra Cares, Julio
Cares Parra, Carolina
 
Description Introducción: La fimosis es una condición fisiológica con una resolución espontánea sobre el 90% dentro de los tres primeros años de vida. Si no se ha resuelto a esa edad o se agregan complicaciones, las probabilidades de progresión patológica son altas. El tratamiento con corticoides se sugiere como primera línea, respaldado por su costo efectividad, alta tasa de resolución e inexistentes efectos adversos.
Objetivo: Describir los resultados del tratamiento con corticoides tópicos en niños con fimosis mayor a 36 meses, o menores con alguna indicación médica de tratamiento en atención primaria. Materiales y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, concurrente que analizó 31 pacientes durante 3 años, diagnosticados con fimosis de alto grado mayores a 36 meses, y menores con alguna complicación. Se evaluó respuesta a tratamiento con betametasona 0.05%. Se registró resolución, recaídas y efectos adversos hasta 16 semanas y 2 años posterior al tratamiento. Resultados: La resolución total de la intervención a corto plazo alcanzó 83.3%, con una derivación del 16.7% a cirugía. A dos años plazo la intervención resolvió el 73.3% con una derivación total a cirugía del 26.7%. En relación a los grupos intervenidos, en el grupo de niños ingresados por grado de fimosis y edad se resolvieron 80.8% en el corto plazo y 69.2% a 2 años de seguimiento. El grupo de infecciones recurrentes mostró 100% de resolución, sin recaídas a dos años.
Conclusión: La aplicación de betametasona 0.05% es un tratamiento efectivo, seguro y accesible en atención primaria, para la fimosis persistente en niños mayores de 3 años y en niños menores de esa edad con indicación de circuncisión.
Introduction: Phimosis is a physiological condition with spontaneous resolution over 90% within the first three years of life. If not resolved or complications are added, probability of disease progression is high. Corticosteroid therapy is suggested as first line, by its cost effectiveness, high resolution rate and no adverse effects. Objective: To describe the results of topical corticosteroids treatment in children with more than 36 months or younger with a medical indication for treatment, in primary care. Methods: longitudinal, prospective, concurrent study analyzed 31 patients during 3 years, diagnosed with high degree phimosis greater than 36 months, and younger with complications. Response to betamethasone 0.05% treatment was assessed. Resolution, relapses and adverse effects up to 16 weeks and 2 years after treatment were recorded. Results: Short term total resolution reached 83.3%, and 16.7% was sent to surgery. In two-year follow-up, total resolution reached 73.3%, and 26.7% was sent to surgery. In relation to the treatment groups, in children with high degree phimosis and age 80.8% were resolved in a short term and 69.2% in two-year follow-up. The group of recurrent infections showed 100% resolution, without relapses. Conclusion: Topical betamethasone 0.05% is effective, safe and accessibility treatment in primary care for persistent phimosis in children older than 3 years and in younger children with need for circumcision. Keywords: phimosis,
 
Publisher Revista Chilena de Medicina Familiar
 
Date 2017-08-12
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
 
Format application/pdf
application/epub+zip
 
Identifier http://tricahuescholar.com/tricahue/index.php/sochimef/article/view/293
 
Source Revista Chilena de Medicina Familiar; Vol. 12 Núm. 1 (2017); 14-19
0719-7950
0717-5965
 
Language spa
 
Relation http://tricahuescholar.com/tricahue/index.php/sochimef/article/view/293/288
http://tricahuescholar.com/tricahue/index.php/sochimef/article/view/293/324
http://tricahuescholar.com/tricahue/index.php/sochimef/article/view/293/325
 

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