Decision making in quaternary prevention : bioethical implications

Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade

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Title Decision making in quaternary prevention : bioethical implications
Toma de decisions en prevención cuarternaria : implicaciones bioéticas
A Tomada de decisão em prevenção quaternária : implicações bioéticas
 
Creator Ferreira, Debora Carvalho
Silva Junior, Aluisio Gomes da
Batista, Rodrigo Siqueira
 
Subject Decision-Making
Quaternary Prevention
Bioethics
Family Practice
Toma de Decisiones
Prevención Cuaternaria
Bioética
Medicina Familiar y Comunitaria.
Tomada de Decisão
Prevenção Quaternária
Bioética
Medicina de Família e Comunidade.
 
Description Introduction: The decision-making process in clinical practice can be analysed on several aspects, which converge on a path that passes between theoretical knowledge and its application in practice. In situations involving bioethics, the issues involving decision-making are even more complex, considering that they are moments that touch the subjectivity of the actor involved. Objective: This empirical study aims to verify the trends of bioethical justification during decision-making involving clinical situations of quaternary preventions among residents and their preceptors of family and community medicine. Methods: Qualitative, through individual projective interviews, using fictitions clinical vignettes as a trigger for the interview’s guiding questions. After their transcriptions, the material thematic analysis technique was performed. Results: Showed that the participants tended to justify their decision-making choices through three major thematic blocks, which are related to each other. The first block was the justification for decision making by scientifi knowledge, the second block was based on biomedical principles and the third block was a content related to the doctor-patient relationship. Conclusions: Though the discussion of these results it was possible to verify that there is a web between clinical objectivity and personal subjectivity that do no demonstrate to be competitors, but symbiotic to reach the unique end that is the beneficicense of the user.
Introducción: El proceso de toma de decisiones en la práctica clínica puede analizarse em varios aspectos, que convergen em un camino que pasa entre el conocimiento teórico y su aplicación em la práctica. Em situaciones que involucran bioética, los problemas que involucran la toma de decisiones son aún más complejos, considerando que son momentos que tocan la subjetividad de los actores involucrados. Objetivo: Este estudio empírico tiene como objetivo verificar las tendencias de la justificación bioética durante la toma de decisiones que involucran situaciones clínicas de prevención cuaternaria entre residentes y preceptores de medicina familiar y comunitaria. Método: Cualitativo, a través de entrevistas individuales proyectivas, utilizando viñetas clínicas ficticias como desencadenante de las preguntas guías de la entrevista. Después de la transcripción, se realizó la técnica de análisis temático del material. Resultados: Los participantes tendían a justifi sus decisiones a través de tres bloques temáticos principales, que están relacionados entre sí. El primer bloque fue la justificación de la toma de decisiones por el conocimiento científi , el segundo bloque se basó en principios biomédicos e o tercer bloque fue el contenido relacionado con la relación médico-paciente. Conclusión: a través de la discusión de estos resultados, fue posible verificar que existe una red entre la objetividad clínica y la subjetividad personal que, no demuestran ser competidores, sino simbióticos para alcanzar el fi  único que es la beneficência del usuario.
Introdução: O processo de tomada de decisões na prática clínica pode ser analisado sobre diversos aspectos, que confluem em um caminho que tramita entre o conhecimento teórico e a sua aplicação na prática. Nas situações que envolvem bioética, as questões que envolvem as tomadas de decisão são ainda mais complexas, considerando que são momentos que tangenciam a subjetividade dos atores envolvidos. Objetivo: Verificar as tendências de justificativa bioética durante as tomadas de decisão que envolvem situações clínicas de prevenção quaternária entre residentes e preceptores de medicina de família e comunidade. Métodos: Qualitativo, utilizando como instrumento entrevistas projetivas individuais, com vinhetas clínicas fictícias como gatilho das perguntas norteadoras da entrevista. Após a transcrição das mesmas, foi realizado a técnica de análise temática do material. Resultados: Os participantes tiveram uma tendência em justificar suas escolhas de tomada de decisão através de três grandes blocos temáticos, que se relacionam entre si. O primeiro bloco foi a justificativa das tomadas de decisão pelos conhecimentos científicos, o segundo bloco foi baseado nos princípios biomédicos principialistas e o terceiro bloco foi um conteúdo relacionado a relação médico paciente. Conclusões: Pela discussão destes resultados foi possível verificar que existe uma trama entre objetividade clínica e subjetividade pessoal, que não demonstram ser concorrentes, mas sim simbióticas, para alcançar o fim único que é a beneficência do usuário.
 
Publisher Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC)
 
Date 2020-12-21
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Artigos Originais; Original Articles
 
Format application/pdf
 
Identifier https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/2504
10.5712/rbmfc15(42)2504
 
Source Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; Vol. 15 No. 42 (2020); 2504
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; Vol. 15 Núm. 42 (2020); 2504
Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade; v. 15 n. 42 (2020); 2504
2179-7994
1809-5909
 
Language por
 
Relation https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/2504/1579
 
Rights Copyright (c) 2020 Debora Carvalho Ferreira, Aluisio Gomes da Silva Junior
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
 

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