Custo efetividade da auditoria concorrente em uma operadora de saúde

Revista de Administração em Saúde

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Field Value
 
Title Custo efetividade da auditoria concorrente em uma operadora de saúde
 
Creator Souza Melo de Andrade, Ana Fátima
Borges Benevides, Luiza Nauane
 
Description A busca por qualidade, faturamento correto da conta hospitalar e redução de gastos indevidos é a perspectiva atual das operadoras de saúde. Nessa linha de pensamento, o objetivo principal foi analisar a redução de custos hospitalares de uma operadora de saúde do estado de Sergipe, Brasil, entre janeiro e outubro de 2018, por meio da auditoria concorrente. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quanti-qualitativa, do tipo relato de experiência. A análise qualitativa tratou-se de observações a partir da vivência como profissional. Na análise quantitativa, utilizou-se da estatística univariada para descrição dos indicadores e das variações. Para identificar a relação entre o indicador econômico, financeiro e os de qualidade, foi utilizada a técnica de correlação de Pearson. Como resultado, analisou-se que as glosas recuperaram perdas econômicas, mas não aumentaram de forma linear o custo efetividade para a operadora de saúde. Houve correlação moderada negativa (p<0,001) entre permanência hospitalar e custo-efetividade da auditoria concorrente. Enquanto que a desospitalização obteve uma correlação positiva forte (p<0,001), com o custo efetividade da auditoria concorrente. A partir destes dados, concluiu-se que o crescimento da desospitalização e a diminuição da permanência hospitalar impactaram no aumento da eficácia da auditoria concorrente.Palavras-chave: Auditoria de Enfermagem. Avaliação de Custo-Efetividade. Economia e Organizações de Saúde. ABSTRACTThe search for quality, correct billing of the hospital bill and reduction of undue expenses is the current perspective of health care providers. In this line of thought, the main objective was to analyze the reduction of hospital costs of a health care provider in the state of Sergipe, Brazil, between January and October of 2018, through a concurrent audit. This is a descriptive study, with quantitative-qualitative approach, of the type of experience report. The qualitative analysis was about observations from the experience as a professional. In the quantitative analysis, univariate statistics were used to describe indicators and variations. In order to identify the relationship between economic, financial and quality indicators, the Pearson correlation technique was used. As a result, it was analyzed that the glosses recovered economic losses, but did not linearly increase the cost effectiveness for the health care provider. There was a moderate negative correlation (p <0.001) between hospital stay and cost-effectiveness of the concurrent audit. While the de-hospitalization obtained a strong positive correlation (p <0.001), with the cost effectiveness of the concurrent audit. Based on these data, it was concluded that the increase in de-hospitalization and the decrease in hospital stay had an impact on the effectiveness of the concurrent audit. Keywords: Nursing Audit. Cost-effectiveness Evaluation. Health Care Economics and Organizations.
 
Publisher ABRAMPAS
 
Contributor
 
Date 2019-05-13
 
Type info:eu-repo/semantics/article
info:eu-repo/semantics/publishedVersion

 
Format text/html
application/pdf
 
Identifier http://cqh.org.br/ojs-2.4.8/index.php/ras/article/view/162
10.23973/ras.75.162
 
Source Revista de Administração em Saúde; v. 19, n. 75 (2019): Rev. Adm. Saúde (On-line), São Paulo, v. 19, n. 75, abr.-jun. 2019
2526-3528
10.23973/ras.75
 
Language por
 
Relation http://cqh.org.br/ojs-2.4.8/index.php/ras/article/view/162/270
http://cqh.org.br/ojs-2.4.8/index.php/ras/article/view/162/271
 
Rights Direitos autorais 2019 Revista de Administração em Saúde
 

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